7 formas de mantener la interacción con el paciente en la era de los EHR

Nota: Los hallazgos de este artículo se extrajeron de una encuesta sobre las interacciones de los pacientes.

Una queja común sobre el software de registros de salud electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) es que interfiere con las interacciones médico-paciente. Muchos médicos lamentan que ya no pueden involucrarse completamente con los pacientes, sino que pasan la mayor parte de su tiempo mirando la pantalla de una computadora y actualizando los registros.

Esto deja frustrados tanto al médico como al paciente: nadie se convierte en médico porque quiere mirar la pantalla de una computadora todo el día, y los pacientes quieren saber que su médico realmente se preocupa por ellos, lo que significa mirar a su médico a los ojos, no detrás de sus ojos. espaldas

No hay mejor manera de obtener información sobre la experiencia en el consultorio que preguntar directamente a los médicos. En otro lugar preguntamos a pacientes y médicos sobre los tiempos de espera, pero aquí preguntamos a los médicos cómo mantienen la relación médico-paciente en la era digital. En base a sus respuestas, hemos identificado las siguientes soluciones.

1. Coloque su computadora entre usted y el paciente

La solución más común que escuchamos fue asegurarnos de que su monitor o teclado esté en una ubicación que le permita mirar al paciente, en lugar de estar contra la pared de espaldas a la habitación. Un encuestado dijo: “Tenemos computadoras portátiles en estaciones de trabajo con ruedas. Situamos el lugar de trabajo entre médicos y pacientes. Con el médico sentado, el contacto visual no es un problema.

2. Invertir en movilidad

Como mencionó este encuestado, una solución aún mejor es tener una mesa con ruedas o un brazo extensible que le permita colocar el monitor donde desee. Por ejemplo, puede voltear el monitor para mostrar las tablas o gráficos del paciente. Por supuesto, las computadoras portátiles y las tabletas también ofrecen movilidad y, por lo general, vale la pena la inversión.

3. Delegar tanto como sea posible

Desea pasar el menor tiempo posible iniciando sesión en la computadora mientras está en la habitación. Dr. Jeffrey G. Kaplan, autor de Gestión de atención administrada blog, recomienda que sus enfermeras o PA carguen previamente la mayor cantidad posible del historial de enfermedad actual (PIH) y luego revisen esta información antes de ingresar. Para cuando ingrese a la habitación, ya debería tener una buena comprensión de la condición del paciente. antecedentes pasados ​​y actuales, incluidos posibles diagnósticos y planes de tratamiento.

4. Dicta tanto como puedas

Algunos médicos tienen un PA en la habitación que ingresa los datos a medida que el médico los dice. Otros usan software de dictado (que, si lo probó hace unos años y se dio por vencido, debería volver a intentarlo; ha mejorado drásticamente). Por lo general, a los pacientes no les importa, y en cierto nivel pueden encontrarlo reconfortante porque todavía tienen la experiencia de escuchar su voz y hablarles, incluso si no les habla directamente.

5. Ignora la computadora cuando ingresas a la habitación por primera vez

Dr. Dominick Mainoprofesor en el instituto de ojos de illinois, les dice a sus alumnos que ni siquiera deben mirar la computadora durante los primeros cinco minutos del encuentro con el paciente. En su lugar, concéntrese al cien por cien en el paciente. Una vez que haya establecido una relación con ellos, solo entonces debe recurrir a la computadora y comenzar a documentar.

6. Pregunta sobre quejas anteriores

Anteriormente se sugirió que examinara el HPI antes de entrar en la habitación. También debe preguntar sobre el historial de lesiones o enfermedades crónicas del paciente. Luego, cuando esté en la habitación, pregunte si alguno de estos problemas persiste. Dependiendo de su EHR, estos encuentros pasados ​​pueden estar «abiertos» en el sistema de todos modos, por lo que esto le da la oportunidad de cerrarlos y refuerza al paciente que le importa.

7. Completa el cuadro de la habitación

Esto le da al paciente la oportunidad de agregar detalles, hacer preguntas y asegurarse de que comprende el diagnóstico o el tratamiento. También puede ayudar a aliviar los temores de que no ha pasado mucho tiempo con ellos.

Aunque puede llevar un tiempo acostumbrarse a los EHR, una vez que se familiarice con el sistema y desarrolle un proceso para trabajar con ellos, deberían facilitar la interacción con cada paciente.

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